Блог

Превентивная медицина

Всю современную медицину можно условно разделить на 3 типа:

Обычная медицина или медицина болезней. Современная медицина – конвенциональная — изучает болезнь и методы её лечения на том этапе, на котором она уже сформировалась. Это «косметический ремонт» сломавшегося организма без углубленного изучения и коррекции истинных причин. Такой «ремонт» оправдывает себя при остро возникающей патологии. В основном это инфекции и травмы. Их можно полностью устранить, без негативных последствий. Хотя это удается далеко не всегда.

Паллиативная медицина. Это когда болезнь неизлечима, и основной задачей такой медицины является улучшение качества (это адекватное обезболивание – прерывание сигнала «Тревога!» о продолжающейся катастрофе в организме) «финишного отрезка» жизни конкретного пациента.

Превентивная медицина – медицина предболезни! Это направление позволяет прогнозировать развитие болезни, не только сохранить и улучшить здоровье и качество жизни пациента, но и расширить резервы организма для естественного продления полноценной жизни без болезней!

Специалисты считают, что наше здоровье только на 10% зависит от традиционной медицины, на 20% оно зависит от генетики, на 20% — от экологии, и на остальные 50% здоровье зависит от образа жизни. Превентивная медицина помогает формировать этот образ жизни для сохранения здоровья, красоты и для предотвращения развития болезни.

Образ жизни и окружающая среда в совокупности 74% — вносят колоссальный вклад в развитие болезней цивилизации: гипертоническая болезнь, атеросклероз, ИБС (ишемическая болезнь сердца) со стенокардией; злокачественные новообразования внутренних органов, системы кроветворения; нарушения мозгового кровообращения, болезнь Альцгеймера; метаболический синдром с ожирением и сахарным диабетом.

И очень часто эти болезни у конкретного пациента сочетаются в целый «букет»! И самое печальное, в последние десятилетия стремительно «молодеют»! Этот «букет» устойчив к лечению в рамках конвенциональной медицины, полностью не устраняется, и в течение длительного времени «украшает» жизнь пациента! Даже если эти болезни не приводят к летальному исходу, как злокачественная онкология, все равно уменьшают продолжительность жизни и ухудшают ее качество!

А ведь согласно результатам исследований, человек должен жить минимум 120 лет. Но долгожителями становятся лишь единицы. Поэтому необходимость в превентивной медицине продиктована жизнью.

Меры профилактики в традиционной медицине – профосмотры в объеме «кровь – моча – флюорография», прививки. Эти меры тоже приносят свои плоды: выявляется болезнь на ранней своей стадии и лечение начинается раньше. Но это уже не предболезнь!

Превентивная медицина поможет выявлять состояние предболезни! Конкретные цели превентивной медицины – выявление патологических изменений, которые еще не привели, но только могут привести к заболеванию у данного конкретного человека. Эти изменения отмечаются на молекулярном уровне, и еще не отражаются на структуре органа. Поэтому аппаратная и инструментальная диагностика (ФГДС, УЗИ, рентген, КТ, ЭКГ и др.) на данном этапе часто бывает неинформативна. И по этой же причине основополагающую роль в превентивной медицине играет лабораторная диагностика.

Превентивная медицина для лечения использует принцип целостного подхода – лечить не болезнь, а самого больного, рассматривая организм в качестве единого целого. Не столько важно назначить пациенту стандартный лабораторный чекап, сколько индивидуализировать его, обратив внимание на цвет кожи и слизистых оболочек, состояние волос, ногтей, полости рта, работу желудочно – кишечного тракта и т.д. Перед врачом стоит задача не только исправить состояние предболезни, вылечить имеющуюся патологию, но и понять «почему эта ситуация возникла?» и «сыграть на опережение»!

Например, если это произошло из-за плохого иммунитета, то надо дальше разбираться, почему у пациента образовались проблемы с иммунитетом и т. д. Начинаем более глубоко обследовать, включая исследование и кишечника, и нервной системы, на которые могут влиять постоянные стрессы. Т.е. врач превентивной медицины не просто лечит имеющуюся болезнь, но и искореняет причины её возникновения, предотвращает её рецидивы в дальнейшем.

Основные задачи, которые решает врач превентивной медицины: сохранение и укрепление здоровья; предупреждения хронизации болезни; выявление и предотвращение патологических изменений в организме в самом начале их развития.

Для решения задач превентивная медицина использует не только традиционные исследования (общеклинические анализы крови, мочи, биохимия, коагулограмма, иммунодиагностика), но и современные, сравнительно новые методы. Прежде всего, это генно-молекулярная диагностика, позволяющая обнаружить изменения на уровне генов. Ведь, как известно, многие заболевания (точнее – предрасположенность к ним) передаются по наследству. И зная «подводные камни» генетики, мы можем предупредить токсическое влияние образа жизни, питания, окружающей среды и не допустить или минимизировать вероятность реализации генетически обусловленных проблем! Все в наших крепких руках! Важное диагностическое значение имеет определение в крови специфических веществ – маркеров заболеваний. Хотя и аппаратные исследования в качестве превентивных мер тоже не будут лишними.

Превентивная медицина покоится на трех основных принципах. Это, во-первых, оценка рисков патологических изменений на основе терапевтической диагностики и изучения семейного анамнеза обследуемого (случаи заболеваний у ближайших родственников: сахарный диабет, эпизоды сосудистых катастроф – инсульты, инфаркты, онкопатология, болезнь Альцгеймера, ожирение). Во-вторых, это регулярное отслеживание биологических характеристик, отражающих текущее состояние тканей, органов и организма обследуемого, разработка превентивных мер по устранению проблем на стадии предболезни – пока болезнь не заявила о себе в полный голос! Для этого вовсе не обязательно принимать лекарства! Напротив, основной упор делается на немедикаментозные оздоровительные практики. Это, в первую очередь, коррекция режима питания, режима сна и бодрствования, физическая активность, санаторно-курортное лечение, ЛФК, остеопатия, гомеопатия, многое другое. Выбор оздоровительных мероприятий зависит от заболеваний (сердечно-сосудистые, обменные, неврологические), к которым в наибольшей степени предрасположен конкретный человек.

И наконец, регулярный мониторинг и точечное назначение поддерживающих организм и предупреждающих развитие болезней, как правило, немедикаментозных средств: препаратов — бустеров здоровья, диет, физической нагрузки

Очень важно влияние предупредительной медицины на эмоционально-психологическое состояние человека: уверенность в здоровье собственного организма делает более счастливым и уверенным. Ученые давно отмечают, что негативные эмоции и депрессивные состояния нередко становятся триггером для запуска опасных для здоровья состояний (инфарктов, инсультов и т. д.). В то время как положительный психоэмоциональный фон, который возникает в том числе и от осознания своего абсолютного здоровья, позитивно влияет, как бы подкрепляет здоровье сам по себе.

Почему инструменты превентивной медицины должен использовать каждый человек?

Важно понимать, что все мы рождаемся уже с определенным «генетическим» багажом, перенимая здоровье от родителей, бабушек и дедушек. Это своего рода получаемый вместе с рождением биологический «подарок», сохранение которого зависит от того, насколько мы сами осознаем его ценность и важность для достижения определенных целей в жизни. И от нас самих зависит то, какие болезни будут переданы нашим детям и внукам по наследству. И сохранить здоровье как раз помогает превентивная медицина.

Каждому из нас необходимо учитывать влияние индивидуальных особенностей – привычек на имеющийся генетический код! Поскольку это влияние может привести к повышенному риску развития таких заболеваний, как метаболический синдром, сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия. Эти заболевания обычно проявляются у тех, чьи прямые родственники — родители и бабушки-дедушки — уже страдали когда-то от этих болезней, ну и образ жизни самого наследника прямо способствует их раннему проявлению.

Избежать и болезней, и немалых трат на их лечение помогает превентивная медицина, в основу которой заложена идея периодических чекапов — проверок состояния своего здоровья. Простой анализ крови при его внимательном прочтении может дать представление о состоянии организма человека, дальнейшем векторе дообследования, предупредив многие болезни задолго до их возможной активизации.

Несложная экономика трат на превентивную медицину. Экономика здорового образа жизни основывается на простейшем подсчете затрат, которые приходится делать при профилактическом мониторинге состояния организма. Даже здоровый молодой человек должен полностью обследоваться раз в год — ради элементарного подтверждения того, что с ним все в порядке. В то же время людям в возрасте, людям определенных профессий или тем, кто уже так или иначе приобрел какое-либо хроническое заболевание, единичного ежегодного медицинского обследования недостаточно. Поэтому уровень трат на медицинскую диагностику у молодого и пожилого человека различается.

Топ лайфхаков для проверки женского здоровья:

МИНИМАЛЬНЫЙ ЧЕКАП с периодичностью 1 раз в год и отсутствии жалоб: Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, флюорография. Ультразвуковое исследование органов малого таза, молочных желез, органов брюшной полости с оценкой сократительной функции желчного пузыря. Цитологический скрининг. Для пациенток в возрастной группе «40+» — дополнительно ЭКГ, маммография, «45+» — ЭКГ, маммография, колоноскопия.

ОПТИМАЛЬНЫЙ ЧЕКАП – см. МИНИМАЛЬНЫЙ ЧЕКАП + оценка уровня витаминов Д, А, гомоцистеина, Омега – 3 индекса, гормонопродуцирующей функции щитовидной железы, диагностика дефицита йода в нашем эндемичном регионе, оценка функционального состояния желудочно – кишечного тракта.

При имеющемся отягощенном анамнезе рекомендуется МАКСИМАЛЬНЫЙ ЧЕКАП (см. оптимальный чекап) с оценкой генетического профиля (оценивается однократно) по эндокринологии и диетологии, молекулярная диспансеризация – ЭЛИ тесты (в зависимости от предъявляемых жалоб и анамнеза).